Post Traumatic Stress Dissorder : Pengertian, Gejala, Penyebab, dan Cara Mengobatinya

Post- Traumatic Stress Dissorder (PTSD) adalah sindrom pada seseorang yang telah mengalami peristiwa traumatis. Kondisi tersebut menimbulkan efek psikologis berupa gangguan perilaku mulai dari kecemasan yang berlebihan, kemarahan, insomnia, ketegangan dan masih banyak reaksi lainnya (Endiyono dan Hidayah, 2019).

Post Traumatic Stress Dissorder (PTSD), gangguan ini pertama kali dikenali setelah  gejala dan gangguan ini diamati pada  tentara Amerika, menunjukkan gejala kecemasan, ketakutan berlebihan, dan seolah-olah mereka masih berperang. American Psychiatric Association (APA) mengklasifikasikannya sebagai gangguan kecemasan atau anxiety disorder menurut kriteria Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM 4).

Kemudian, pada tahun 2013, DSM 4 direvisi menjadi DSM 5 untuk menambahkan gangguan tersebut ke dalam kelompok gangguan trauma dan stres. Pasien yang pernah mengalami kekerasan fisik atau mental menderita penyakit ini. Gejala utama gangguan ini adalah  mengingat peristiwa dan apakah masih terjadi, mencoba menghindari hal-hal yang berhubungan dengan peristiwa dan perasaan negatif yang dihasilkan dan perubahan pikiran  yang terjadi  lebih dari sebulan setelah peristiwa traumatis (Suthamnirand, Khongchub, & Chinajitpun, 2014).

Post-traumatic stress disorder (PTSD) dapat berlangsung selama berbulan-bulan, bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun dan mungkin baru muncul setelah terpapar peristiwa traumatis (Endiyono dan Hidayah, 2018). Tantirangsee (2018) menjelaskan bahwa post-traumatic stress disorder (PTSD) memiliki ciri-ciri penting seperti gejala kejiwaan dalam situasi berbahaya seperti banjir, kerusuhan, kecelakaan kereta api atau aksi terorisme dan lain-lain.

Gejala traumatis yang sering muncul adalah selalu ingatan ganda akan peristiwa tersebut, menarik diri dari lingkungan sekitar atau lingkungan sosial, keterasingan dari orang-orang yang akrab seperti anggota keluarga dan kerabat dekat, serta  mudah terkejut, kehilangan konsentrasi dan gangguan tidur.

Gejala Post Traumatic Stress Dissorder (PTSD)

1. Rasa pengulangan (gejala retraumatic)

Tanda dan gejala gangguan stress Post Traumatic Stress Dissorder (PTSD) merasakan seperti peristiwa traumatis itu terus berlanjut dengan  cara yang berbeda. Saat tanda dan gejala ini muncul, pasien menderita gangguan PTSD yang mengalami trauma kembali ke hakikatnya melalui mimpi, ingatan atau masalah sebagai respon ingatan atas trauma yang dialaminya dalam kehidupan. Tanda dan gejala pada kelompok ini adalah manifestasi dan ingatan akan peristiwa buruk dalam bentuk pikiran yang mengganggu, mimpi buruk, dan kilas balik.

2. Menghindar

Menurut kelompok ini, tanda dan gejala gangguan PTSD biasanya meliputi berkurangnya respons individu  dan penghindaran terus-menerus terhadap apa pun yang mengingatkan penderita pada trauma. Hal-hal yang dapat mengingatkan penderita akan trauma dapat bersifat personal, seperti pikiran atau perasaan tentang trauma yang dialaminya, atau dapat disebabkan oleh rangsangan eksternal atau lingkungan.

Ingatan atau perasaan yang tidak menyenangkan. Tanda dan gejala gangguan PTSD pada kelompok ini juga meliputi berkurangnya kemampuan emosional, perasaan terasing dari orang lain, dan kurangnya pemenuhan impian atau harapan di masa depan. 

3. Peringatan

Orang dengan post raumatic stress disorder (PTSD) mengalami peningkatan mekanisme fisiologis tubuh yang  terjadi saat tubuh dalam keadaan istirahat. Ini adalah hasil dari reaksi berlebihan langsung atau tidak langsung terhadap stres yang merupakan kelanjutan atau sisa dari trauma yang dialami. Tanda dan gejala  kelompok ini biasanya merupakan cara mereka mengatasi trauma. Misalnya, gangguan tidur adalah akibat dari mimpi buruk seseorang. 

4.Serangan panik (panik)

Serangan panik bisa terjadi pada siapa saja termasuk anak-anak dan remaja dimana mereka akan mengalami ingatan kembali tentang kejadian atau pengalaman traumatis yang menimpa mereka secara spontan. Serangan panik melibatkan rasa takut atau ketidaknyamanan yang intens terkait dengan gejala fisik dan psikologis. Gejala fisik meliputi jantung berdebar, berkeringat, tremor, sesak napas, nyeri dada, nyeri perut, rasa dingin, panas, dan mati rasa. 

5. Depresi

Banyak orang menjadi depresi setelah pengalaman traumatis  dan kehilangan minat pada hal-hal yang mereka nikmati sebelum trauma. Orang dengan gejala ini mengembangkan perasaan buruk, rasa bersalah, menyalahkan diri sendiri dan merasa bahwa apa yang terjadi pada mereka adalah kesalahan mereka, meskipun itu tidak benar. 

6. Persepsi dan keyakinan yang aneh

Terkadang seseorang yang pernah mengalami trauma yang menyakitkan seringkali memiliki pemikiran atau persepsi aneh yang bersifat sementara, misalnya karena mereka yakin dapat melihat atau berkomunikasi dengan almarhum. Gejala ini hampir sama seperti, mimpi buruk dan penyakit psikologis halusinasi pada seseorang, namun gejala ini bisa disembuhkan jika rutin melakukan terapi.

7. Gangguan yang signifikan terhadap kehidupan sehari-hari

Beberapa kesalahan PTSD penderita berbagai gangguan dalam fungsi sosial dan gangguan akademik lama setelah trauma. Seorang korban kejahatan mungkin takut  sendirian. Orang bisa kehilangan konsentrasi dan kemampuan  mengerjakan pekerjaan rumah. Perawatan bagi penderita ini sangat penting untuk mencegah masalah yang akan menyebar.

8. Kemarahan

Kemarahan adalah respon umum pada penderita trauma. Kemarahan adalah reaksi normal dan umum pada seseorang. Namun, kemarahan yang berlebihan dapat menghambat proses penyembuhan dan menghalangi penderita PTSD untuk berinteraksi dengan orang lain. 

9. Merasa terasingkan

Mereka yang menderita gangguan PTSD membutuhkan dukungan dari lingkungan sosialnya, namun sering  merasa kesepian dan terisolasi. Penderita biasanya mengalami kesulitan  berhubungan dengan orang lain dan sulit mendapatkan bantuan. Individu yang mengalami PTSD kesulitan percaya bahwa orang lain  memahami apa yang  mereka alami. 

10. Merasa curiga dan  dikhianati

Setelah  pengalaman yang menyedihkan, orang yang terpengaruh atau menderita PTSD mungkin kehilangan kepercayaan pada orang lain dan merasa dikhianati oleh lingkungan, takdir, atau  Tuhan.

Penyebab Gangguan Post Traumatic Stress Dissorder (PTSD)

Penyebab PTSD bisa jadi karena situasi traumatis, yang bisa berbeda-beda pada setiap orang. Pada umumnya peristiwa berbahaya atau mengancam jiwa tertentu dapat menyebabkan seseorang mengalami PTSD gejala tersebut, seperti:

• Mengalami kecelakaan.
• Korban kekerasan atau kekerasan seksual.
• Menjadi korban pelecehan identitas (baik secara finansial, sosial, dalam keluarga). 
• Situasi yang mengancam nyawa, seperti perampokan atau  situasi perang. 
• Pernah menyaksikan cedera atau pembunuhan orang lain.
• Bertahan dari bencana alam seperti banjir, gempa bumi atau bahkan pandemi. 
• Kehilangan orang yang dicintai.
• Seseoramg telah didiagnosis dengan kondisi yang mengancam jiwa (misalnya penyakit kronis).

Cara Mengobati Post Traumatic Stress Dissorder (PTSD)

Dokter biasanya menangani PTSD dengan dua cara, yaitu psikoterapi dan pengobatan. Dokter dapat memilih  satu atau kombinasi perawatan PTSD tergantung pada kondisi dan gejala penderita.  Adapun cara mengobati PTSD sebagai berikut:

1. Psikoterapi

Dokter memilih beberapa jenis psikoterapi  untuk mengatasi PTSD, di antaranya:

• Terapi pemaparan (exposure therapy) dilakukan dengan cara mendekatkan pasien pada situasi atau hal yang ditakuti.
• Terapi kognitif atau terapi perilaku kognitif (CBT) dimana terapi ini dengan melakukan terapi bicara yang membantu penderita PTSD mengidentifikasi pola pikir mereka sendiri yang mungkin memengaruhi perasaan mereka.

2. Obat PTSD

Obat-obatan yang biasanya diresepkan  dokter untuk pasien PTSD meliputi:

• Obat anti- gangguan kecemasan dimana obat ini digunakan untuk meredakan kecemasan berlebihan akibat trauma pada pasien PTSD. Seorang dokter biasanya meresepkan obat anti-kecemasan ini untuk waktu yang singkat.
• Obat Prazosin digunakan untuk mengurangi mimpi buruk pada pasien dengan PTSD. 
• Antidepresan membantu meredakan depresi, kesulitan berkonsentrasi, dan masalah serupa yang terkait dengan gejala PTSD.